Κάντε like στη σελίδα μας

Join Us On Facebook

Δευτέρα, 3 Νοεμβρίου 2014

Πως επηρεάζει το προγεννητικό άγχος, μητέρα & παιδί



Προγεννητικό άγχος λέμε το άγχος που έχει η γυναίκα την περίοδο που κυοφορεί. Το άγχος, όπως και όλα τα συναισθήματα της μέλλουσας μητέρας περνάνε στο αγέννητο μωρό που εκείνη τη στιγμή διαμορφώνει το σώμα του  αλλά και τον ψυχισμό του. Ειδικά για το προγεννητικό άγχος και πως αυτό επηρεάζει το μωρό από την μήτρα μέχρι και την ενήλικη ζωή του, έχουν γίνει πάρα πολλές έρευνες. Μερικές από αυτές θα δούμε παρακάτω. 

Το άγχος λοιπόν, κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης, σχετίζεται:

  • με τη διάρκεια της κύησης. Όταν αυξάνει το στρες μειώνεται η διάρκεια της κύησης και μπορεί να υπάρξει πρόωρος τοκετός (Hedegaard et al. 1993; Rondo et al. 2003; Mancuso et al. 2004; Wadhwa et al., 1993)
  • με αυξημένες πιθανότητες για μη προγραμματισμένη καισαρική (Saunders et al 2006)
  • με πιο δύσκολο τοκετό (Da Costa et al, 1999)
  • με υψηλά ποσοστά αποβολών και προεκλαμψίας (Kurki et al. 2000; Nakano et al. 2004) όταν συνυπάρχει με κατάθλιψη 
  • με την επιλόχειο κατάθλιψη (Heron, et al., 2004)
  • με την χρήση αλκοόλ (Leonardson, et al., 2007; Flynn, et al., 2003)
  • με το κάπνισμα (Ludman, et al., 2000)
  • με αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσει σχιζοφρένεια το παιδί αργότερα στη ζωή του όταν είναι υπερβολικό (διαβάστε περισσότερα)
  • με αυξημένο κίνδυνο αυτισμού για το παιδί. (Claassen, et al., 2008, Kinney, et al., 2008, Beversdorf, et al., 2005, King and Laplante, 2005; Ward, 1990), λόγω αγχογόνων γεγονότων που συμβαίνουν στη ζωή της εγκύου όπως το διαζύγιο ή η μετακόμιση (Ronald, et al., 2011) ή λόγω περιβαλλοντολογικών δυσκολιών (π.χ. τυφώνων, τροπικών καταιγίδων) που την αγχώνουν (Kinney, et al., 2008)
  • με την μειωμένη πρόσληψη βάρους του εμβρύου και με τη μειωμένη ανάπτυξη του κεφαλιού και του στομαχιού του (Henrichs et al, 2010). Η μειωμένη ανάπτυξη του κεφαλιού δημιουργεί γνωστικά προβλήματα στην παιδική ηλικία. (Gale et al, 2006, Wiles et al, 2006)
  • με την γνωστική ανάπτυξη του μωρού (Bergman et al., 2010; Bergman et al., 2007; Buitelaar et al., 2003)
  • με μειωμένο δείκτη IQ στην παιδική ηλικία (Lewinn, et al., 2009)
  • με την μορφοποίηση του εγκεφάλου του αγέννητου μωρού (διαβάστε περισσότερα)
  • με τα συμπτώματα της Διαταραχής Ελλειμματικής Προσοχής - Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) (Ronald, et al., 2011). Τα παιδιά και οι έφηβοι που έχουν ΔΕΠΥ, έχουν χαμηλή βαθμολογία στο σχολείο (Laplante et al., 2004; Van den Bergh and Marcoen, 2004)
  • με αυξημένο κίνδυνο για ανάπτυξη κατάθλιψης (Heim, et al., 2004) 
  • με τον διαβήτη τύπου 2, την υπέρταση και το μεταβολικό σύνδρομο στα παιδιά που γεννιούνται (Seckl et al, 2007) 
  • με καρδιαγγειακές παθήσεις που μπορεί να εκδηλώσει το παιδί σε διάφορες ηλικίες (Ward et al., 2004a)

Επειδή η περίοδος που ο άνθρωπος βρίσκεται στη μήτρα είναι πολύ σημαντική για την υγεία του (ψυχική και σωματική) καλό θα ήταν η μέλλουσα μητέρα να ζει μια όσο το δυνατόν πιο ήρεμη ζωή. Για την μείωση του άγχους υπάρχουν διάφορες τεχνικές διαχείρισης, οι οποίες είναι σχεδιασμένες ειδικά για τις εγκύους. Αυτές οι τεχνικές είναι εύκολες στην χρήση και διδάσκονται στις Συνεδρίες για μέλλουσες μαμάδες.

Βιβλιογραφία 

Bergman K, Sarkar P, O’Connor TG, Modi N, Glover V (2007): Maternal stress during pregnancy predicts cognitive ability and fearfulness in infancy. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 46:1454 –1463.  

Bergman Κ., Sarkar P., Glover V., O’Connor T. (2010). Maternal Prenatal Cortisol and Infant Cognitive Development: Moderation by Infant–Mother Attachment. Biol Psychiatry 67: 1026-1032

Beversdorf, D.Q., Manning, S.E., Hillier, A., Anderson, S.L., Nordgren, R.E., Walters, S.E., et al., (2005). Timing of prenatal stressors and autism. Journal of Autism and Developmental Disorders 35 (4), 471–478.

Buitelaar, J.K., Huizink, A.C., Mulder, E.J., de Medina, P.G., Visser, G.H., (2003). Prenatal stress and cognitive development and temperament in infants. Neurobiology of Aging 24 (Suppl. 1), S53–S60.
Claassen M., Naude H., Pretorius E., Bosman M.C. (2008). The contribution of prenatal stress to the pathogenesis of autism as a neurobiological developmental disorder: a dizygotic twin study. Early Child Development and Care 178, 487 - 511
Da Costa D, Larouche J, Dritsa M, Brender W (1999) Variations in stress levels over the course of pregnancy: Factors associated with elevated hassles, state anxiety and pregnancy-specific stress. J Psychom Res 47(6): 609–21
Flynn H. A., Marcus, S. M., Barry, K. L. & Blow, F. C. (2003). Rates and correlates of alcohol use among pregnant women in obstetrics clinics . Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 27, 81 - 87.
Gale C, O'Callaghan F, Bredow M, Martyn C. (2006). the Avon Longitudinal Study of Parents and Children Study Team. The Influence of Head Growth in Fetal Life, Infancy, and Childhood on Intelligence at the Ages of 4 and 8 Years. Pediatrics 118;1486-1492
Hedegaard M, Henriksen TB, Sabroe S, Secher NJ (1993).  Psychological distress in pregnancy and preterm delivery. British Medical Journal 307, 234–239.
Heim, C., Plotsky, P.M., Nemeroff, C.B., (2004). Importance of studying the contributions of early adverse experience to neurobiological findings in depression. Neuropsychopharmacology 29, 641–648.
Henrichs J, Schenk J. J, Roza S. J, van den Berg M. P, Schmidt H. G, Steegers E. A. P, Hofman A, Jaddoe V. W. V, Verhulst F. C, Tiemeier H. (2010). Maternal psychological distress and fetal growth trajectories: The Generation R Study Psychological Medicine 40, 633–643.
Heron J., O’ Connor T. G., Evans J., Golding J. & Glover V. (2004). The course of anxiety and depression through pregnancy and the postpartum in a community sample. Journal of Affective Disorders, 80, 65 - 73.
King, S., & Laplante, D. P. (2005). The effects of prenatal maternal stress on children’s cognitive development: Project Ice Storm. Stress, 8, 35–45.
Kinney D.K., Munir K.M., Crowley D.J., Miller A.M., (2008). Prenatal stress and risk for autism. Neuroscience and Biobehavioral Reviews 32 1519–1532
Kinney, D.K., Miller, A.M., Crowley, D.J., Huang, E., Gerber, E., (2008). Autism prevalence following prenatal exposure to hurricanes and tropical storms in Louisiana. Journal of Autism and Developmental Disorders 38 (3), 481–488.
Kurki T, Hiilesmaa V, Raitasalo R, Mattila H, Ylikorkala O (2000). Depression and anxiety in early pregnancy and risk for preeclampsia. Obstetrics and Gynecology 95, 487–490.
Laplante, D.P., Barr, R.G., Brunet, A., Galbaud du Fort, G., Meaney, M.L., Saucier, J.F., et al., (2004). Stress during pregnancy affects general intellectual and language functioning in human toddlers. Pediatric Research 56 (3), 400–410.
Leonardson G. R., Loudenburg, R. & Struck, J. (2007). Factors predictive of alcohol use during pregnancy in three rural states. Behavioral and Brain Functions 3, 8.
Lewinn KZ, Stroud LR, Molnar BE, Ware JH, Koenen KC, Buka SL (2009): Elevated maternal cortisol levels during pregnancy are associated with reduced childhood IQ. Int J Epidemiol.
Ludman E. J., McBride C. M., Nelson J. C., Curry S. J., Grothaus L. C., Lando H. A., et al. (2000). Stress, depressive symptoms, and smoking cessation among pregnant women. Health Psychology, 19, 21 – 27.
Mancuso RA, Schetter CD, Rini CM, Roesch SC, Hobel CJ (2004). Maternal prenatal anxiety and corticotropinreleasing hormone associated with timing of delivery. Psychosomatic Medicine 66, 762–769.
Nakano Y, Oshima M, Sugiura-Ogasawara M, Aoki K, Kitamura T, Furukawa TA (2004). Psychosocial predictors of successful delivery after unexplained recurrent spontaneous abortions : a cohort study. Acta Psychiatrica Scandinavica 109, 440–446.
Ronald A., Pennell C.E., Whitehouse A.J.O. (2011). Prenatal maternal stress associated with ADHD and autistic traits in early childhood. Frontiers in Psychology 1 (223)
Rondo PH, Ferreira RF, Nogueira F, Ribeiro MC, Lobert H, Artes R (2003). Maternal psychological stress and distress as predictors of low birth weight, prematurity and intrauterine growth retardation. European Journal of Clinical Nutrition 57, 266–272.
Saunders TA, Lobel M, Veloso C, Meyer B (2006) Prenatal maternal stress is associated with delivery analgesia and unplanned cesareans. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology 27(3): 141–46
Seckl JR, Holmes MC: (2007). Mechanisms of disease: glucocorticoids, their placental metabolism and fetal 'programming' of adult pathophysiology. Nature clinical practice, 3(6):479-488.
Van den Bergh BR, Marcoen A (2004): High antenatal maternal anxiety is related to ADHD symptoms, externalizing problems, and anxiety in 8-and 9-year-olds. Child Dev 75:1085–1097.
Wadhwa, P.D., Sandman, C.A., Porto, M., Dunkel-Schetter, C., & Garite, T.J. (1993). The association between prenatal stress and infant birth weight and gestational age at birth: A prospective investigation. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 169, 858–865.
Ward, A.J., (1990). A comparison and analysis of the presence of family problems during pregnancy of mothers of ‘‘autistic’’ children and mothers of normal children. Child Psychiatry and Human Development 20 (4), 279–288.
Ward, A.M., Moore, V.M., Steptoe, A., Cockington, R.A., Robinson, J.S., Phillips, D.I., (2004a). Size at birth and cardiovascular responses to psychological stressors: evidence for prenatal programming in women. J. Hypertens. 22, 2295–2301.
Wiles, N.J., Peters, T.J., Heron, J., Gunnell, D., Emond, A., Lewis, G., (2006). Fetal growth and childhood behavioral problems: results from the ALSPAC cohort. Am. J. Epidemiol. 163, 829–837.